そば通販 信州手打ち本生八割そば　雪村そば

定期購入会員お申込フォーム

必須お名前your name 　
必須フリガナassumed name 　
必須メールアドレスmail address
必須確認のためもう一度confirm mail address
必須電話番号telephone number
携帯電話番号mobile phone number
郵便番号postcode
必須ご住所address
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
必須ご希望のセット内容order item
必須会員のコースcourse selection
必須初回お届け希望日delivery date

初回のお届け希望日をご指定ください。
休業日の翌日(北海道・沖縄・九州は翌々日)のご指定はできませんので、ご注意下さい。
※左の営業カレンダーをご参照ください。
必須決済方法payment
備　考remarks

※ご要望等ございましたら、ご記入ください
※もしよろしければ、この度ご入会頂ける一番の理由をお聞かせ下さい

※生産数の関係上、ご希望に添えない場合がございます。
　その際には、弊社からご連絡の上、ご相談させて頂きます。
　予めご了承頂けますようお願いいたします。